Magazin · Pflegegrad

Pflegegrad beantragen: Anleitung in 5 Schritten

Der Pflegegrad ist der Schlüssel zu vielen Leistungen, auch zum Zuschuss von bis zu 4.180 Euro für den Badumbau. So beantragen Sie ihn Schritt für Schritt. Auf Wunsch unterstützt der vermittelte Fachbetrieb kostenlos dabei.

In 5 Schritten zum Pflegegrad

1. Antrag bei der Pflegekasse stellen. Ein formloser Anruf oder ein kurzes Schreiben an die Pflegekasse (sie ist bei der Krankenkasse angesiedelt) genügt. Sie schickt Ihnen die Unterlagen zu.

2. Formular ausfüllen und zurücksenden. Geben Sie an, wer den Antrag stellt und wo Unterstützung nötig ist. Halten Sie Diagnosen und behandelnde Ärzte bereit.

3. Pflegetagebuch führen. Notieren Sie ein bis zwei Wochen lang, bei welchen Tätigkeiten und wie oft Hilfe nötig ist. Das hilft beim Gutachten enorm.

4. Gutachtertermin (MD). Ein Gutachter des Medizinischen Dienstes besucht Sie zuhause und prüft die Selbstständigkeit in sechs Bereichen.

5. Bescheid erhalten. Die Pflegekasse teilt Ihnen den Pflegegrad (1 bis 5) schriftlich mit. Damit haben Sie Anspruch auf Leistungen und den Zuschuss zum Badumbau.

Tipp: Das Pflegetagebuch ist entscheidend

Notieren Sie vor dem Gutachtertermin ein bis zwei Wochen lang, bei welchen alltäglichen Aufgaben Hilfe nötig ist und wie viel Zeit sie kostet. Viele Anträge werden zu niedrig eingestuft, weil der Bedarf beim Termin nicht vollständig sichtbar wird. Das Tagebuch schafft Klarheit.

Pflegegrad und Badumbau

Sobald der Pflegegrad anerkannt ist, haben Sie Anspruch auf den Zuschuss für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen. Wie hoch er ist und wie der Antrag dafür läuft, lesen Sie unter Pflegekassen-Zuschuss und im Überblick Förderung für den Badumbau. Dies ist keine Rechtsberatung, Regeln können sich ändern.

Badumbau mit Förderung anfragen

Pflegegrad beantragen: gut zu wissen

Wie beantrage ich einen Pflegegrad?

Stellen Sie formlos einen Antrag bei Ihrer Pflegekasse (telefonisch oder schriftlich). Sie erhalten ein Formular, füllen es aus und senden es zurück. Anschließend kommt ein Gutachter des Medizinischen Dienstes zu Ihnen nach Hause. Danach erhalten Sie den Bescheid mit dem Pflegegrad.

Wie lange dauert die Bearbeitung?

Die Pflegekasse muss in der Regel innerhalb von 25 Arbeitstagen nach Antragseingang entscheiden. In bestimmten Fällen, etwa im Krankenhaus oder Hospiz, gelten kürzere Fristen.

Was wird beim Gutachten geprüft?

Der Gutachter bewertet die Selbstständigkeit in sechs Bereichen: Mobilität, kognitive Fähigkeiten, Verhalten, Selbstversorgung, Umgang mit Krankheit und Therapie sowie Gestaltung des Alltags. Daraus ergibt sich der Pflegegrad 1 bis 5.

Was bringt mir der Pflegegrad für den Badumbau?

Ab Pflegegrad 1 zahlt die Pflegekasse bis zu 4.180 Euro pro Person für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen wie einen barrierefreien Badumbau. Ohne Pflegegrad gibt es diesen Zuschuss nicht.

Was kann ich tun, wenn der Antrag abgelehnt wird?

Sie können innerhalb eines Monats Widerspruch einlegen. Ein Pflegetagebuch und ärztliche Atteste stärken den Widerspruch. Lassen Sie sich bei Bedarf von einem Pflegestützpunkt beraten.